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糖尿病・甲状腺について(5)院長の論文が掲載されました

当院の院長が共同著者として執筆した論文がLancet Planet Health 誌 に掲載されました。


Estimates, trends, and drivers of the global burden of type 2 diabetes attributable to PM2·5 air pollution, 1990-2019: an analysis of data from the Global Burden of Disease Study 2019.
GBD 2019 Diabetes and Air Pollution Collaborators.
Lancet Planet Health. 2022 Jul;6(7):e586-e600. doi: 10.1016/S2542-5196(22)00122-X.
PMID: 35809588

概要
背景: 実験的および疫学的研究は、粒子状物質 (PM) 大気汚染への曝露と 2 型糖尿病のリスク増加との関連を示しています。糖尿病の有病率が高く、増加していることを考慮して、周囲および家庭の大気汚染 に起因する PM 2.5に起因する 2 型糖尿病の負担を定量化することを目的としました。

方法: 2 型糖尿病の発生率と死亡率 に対する家庭および周囲の微粒子状物質 (PM 2・5 ) 大気汚染への影響を評価する、関連するすべてのコホート研究および症例対照研究を体系的にまとめました。MR-BRT(メタ回帰ベイジアン、正則化、トリミング)ツールを使用して、抽出された相対リスク推定値から暴露反応曲線を導き出しました。推定曲線は、周囲および家庭の PM 2・5に関連付けられました。1990 年から 2019 年までの 204 か国の疾病、傷害、および危険因子研究 2019 からの曝露量、および寄与負担の推定値 (人口寄与率および死亡および障害調整生存年 100,000 人口あたりの割合) は、計算されます。また、PM 2・5に起因する 2 型糖尿病負荷の観察された傾向における曝露、人口規模、年齢、および 2 型糖尿病発生率の変化の役割も評価しました。すべての推定値は、95% の不確実性区間で表示されます。

調査結果: 2019 年には、2 型糖尿病の世界的な負担の約 5 分の 1 が PM 2.5 に起因していました。人口 100,000 人あたり推定 3.78 (95% 不確実性区間 2.68-4.83) の死亡と、人口 100,000 人あたり 167 (117-223) の障害調整生存年 (DALY) を伴います。2 型糖尿病による死亡の約 13.4% (9.49-17.5) と DALY の 13.6% (9.73-17.9) は、周囲の PM2.5 と 6.50% によって引き起こされました。 (4.22-9.53) の死亡と 5.92% (3.81-8.64) の DALYs が家庭の空気汚染による。アジア、サハラ以南のアフリカ、および南アメリカでは、数と割合の点で高い負担が推定されました。1990 年以降、人口増加と高齢化が主な原因で、負担は 50% 増加しました。世界的には、家庭の大気汚染の減少による影響は、大気中の PM 2・5の増加によって大きく相殺されました。

解釈: 大気汚染は、糖尿病の主要な危険因子です。2 型糖尿病の世界的な負担の約 5 分の 1 は、PM 2.5汚染に起因すると推定されています。したがって、大気汚染の緩和は、2 型糖尿病に起因する世界的な疾病負担を軽減する上で重要な役割を果たす可能性があります。

論文はこちら
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35809588/

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